Como é a residência de Neurocirurgia ?
Júlio Leonardo Barbosa Pereira
“Ninguém ignora tudo. Ninguém sabe tudo. Todos nós sabemos alguma coisa. Todos nós ignoramos alguma coisa. Por isso aprendemos sempre.” Paulo Freire
Talvez essa seja a pergunta que mais recebo neste blog. São inúmeras mensagens querendo saber detalhes sobre o dia-dia da residência de neurocirurgia. Como é a carga horária ? Como é a qualidade de vida ? Como é o dia-dia ?
Acredito que é muito difícil responder como são as residências de neurocirurgia de uma forma generalizada. Apesar de todo esforço do MEC e da SBN para tentar uniformizar a formação do médico residente no Brasil ainda temos uma realidade muito diversa.
Tenho alguns amigos que fazem residência de Neurocirurgia em grandes centros. Conversamos frequentemente sobre o dia-dia na residência e percebo que temos muitas diferenças.
Dessa forma gostaria de responder 5 tópicos gerais do dia-dia na residência de neurocirurgia .
1. Carga Horária
Este é um dos temas mais controversos. O MEC regulamenta que a carga horária semanal máxima é de 60 horas. Nos EUA a carga máxima é de 80 horas semanais.
Não sei como foi calculado esse número ou se é um “número mágico” mas acho difícil estabelecer uma carga horária que garanta uma boa formação. Não concordo com a “pedagogia do cacete” que fala que quanto mais o residente trabalha mais ele aprende mas, por outro lado, não imagino sair no meio de uma cirurgia por já ter cumprido a “carga horária”.
2. Qualidade de Vida
Passamos muitas fases em nossa vida e, na vida do médico em formação, a residência é um momento muito importante na qual, infelizmente a qualidade de vida não será a prioridade. Você será muito exigido e cobrado.
3. Mercado de Trabalho
A neurocirurgia lida com patologias raras. (tirando os TCE , que é muito comum. ) Entretanto ainda são poucos os centros formadores de neurocirurgia. E difícil calcular o número de neurocirurgiões necessários por população.
No CNS book afirma que há 4.000 neurocirurgiões no Estados Unidos. “The current estimate is that there are about 4000 practicing neurosurgeons in the United States giving a ratio of 1.5 per 100,000 U.S. citizens (Cahill, 2000).”
No Brasil segundo a SBN existem aproximadamente 2.000 neurocirurgiões associados a SBN. ( dados do site www.sbn.com.br )
4. Relacionamento na residência
A residência de neurocirurgia envolve um grande estresse diário. Os neurocirurgiões lidam com patologias graves para as quais o pronto atendimento é indispensável. Além disso demanda de grande estrutura, com um grande número de pessoas envolvidas, fazendo do trabalho em equipe algo indispensável. Todos esses fatores fazem com que o relacionamento interpessoal seja intenso. Saber trabalhar em equipe e ter um bom relacionamento é essencial.
5. Dia-dia
Esse talvez seja o tópico mais difícil de explicar pois rotina de cada serviço varia muito.
De maneiro geral fará parte do dia-dia uma rotina que envolva atendimento no ambulatorial ( 10-20% das atividades), Emergência (10-20 das atividades), Avaliação pós-operatório (10-20% das atividades), Atividades acadêmicas (10-15% das atividades) e Bloco cirúrgico ( 40 – 60% das atividades).
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